| Sobre
la Neoplasias y los efectos
secundarios de un tratamiento antineoplásico
 Sobre
las Neoplasias
Las
neoplasias se dividen rápidamente en la medula
ósea y algunos tratamientos producen supresión.
Puede haber infertilidad.
También a nivel de los folículos pilosos
existe una gran división y en el tracto gastrointestinal.
Toxicidad hematológica: (leucocitos y plaquetas)
Problema: Neutropenia
Toxicidad gastrointestinal: mucositis o estomatitis
(sensación de quemazón y pueden aparecer
úlceras).
Diarreas.
Nauseas y vómitos.
Nefrotoxicidad y urotoxicidad
El cisplatino y el metotrexato tienen una nefrotoxicidad
importante produciendo necrosis a nivel del túbulo
renal.
La ciclofosfamida y la ifosfamida actúan a nivel
de la vejiga produciendo cistitis hemorrágica.
(Agentes alquilantes, prodrogas).
La amifostina puede provocar vómitos e hipotensión.
El metotrexato puede cristalizar a nivel de los túmulos
renales, es importante una buena hidratación
del paciente.
Efectos adversos con estos fármacos
Toxicidad hepática, alopecia (reversible), fibrosis
pulmonar, neurotoxicidad (periférica o central),
con el tiempo pueden aparecer otras neoplasias, leucemias
o linfomas, alteraciones gonadales (infertilidad), y
otros trastornos bastante comunes, necrosis circular
con extravasación en las extremidades por los
fármacos que pasan vía intravenosa.
Síndrome lisis tumoral: en los agentes alquilantes
se da la despurinación y termina formándose
ácido úrico e hiperuricemia.
FARMACOS
ANTINEOPLASICOS
Antimetabolitos:
Actúan por semejanza con metabolitos en la síntesis
de ADN.
Agentes
alquilantes: Forman puentes ínter hebra de ADN
y cambios sustanciales en la unión de bases de
ADN.
Inhibidores
de la mitosis: Inhiben la mitosis de los microtúbulos
como son los alcaloides de la vinca, aumentan y estabilizan
la síntesis tubular. (Taxanos).
Antibióticos
antineoplásicos: inhibidores de la topoisomerasa
tipo1 y 2.
Enzimas,
hormonas, terapia de citoquinas, anticuerpos, etc.
Muchos grupos y dentro de cada grupo distintos fármacos.
RESISTENCIA
A FARMACOS ANTINEOPLASICOS
1)
Disminución de la entrada de fármacos
2) Incremento de la salida de medicamento de las células
tumorales
3) Disminución de la concentración intracelular
eficaz del fármaco
4) Disminución de enzimas activadoras del fármaco.
5) Disminución de una enzima mediadora (topoisomerasa
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